Perfil epidemiológico dos pacientes hospitalizados com covid-19 no município de Mossoró - RN / Epidemiological profile of COVID-19 hospitalized patients in the municipality of Mossoró-RN / Perfil Epidemiológico de pacientes con COVID-19 en el municipio de Mossoró-RN

Introdução: Assim como observado no cenário nacional, o município de Mossoró apresentou altas taxas de letalidade nos primeiros meses de pandemia. Todavia, o conhecimento epidemiológico em torno da COVID-19 no município tem ocorrido, sobretudo, através de documentos institucionais das Secretarias de Saúde. Desse modo, a finalidade deste estudo é fornecer evidências que permitam ampliar a compreensão da ocorrência da doença em nível local, ofertar dados e informações que venham a subsidiar as políticas públicas de saúde municipais e gerar hipóteses sobre a morbimortalidade da doença para futuras investigações científicas. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos casos internados e confirmados de COVID-19 no município de Mossoró no estado do Rio Grande do Norte/Brasil. Metodologia: Estudo observacional transversal, baseado em dados secundários de casos internados de COVID-19 registrados no Sistema Único de Saúde entre março e outubro de 2020.Resultados:Foram incluídos na amostra 664 pacientes, dos quais 46,5% evoluíram para óbito. Entre as internações, 63,1% resultaram em internações em unidades de terapia intensiva. Observamos diferenças estatísticas significativas entre 'admissão na unidade de terapia intensiva e evolução para óbito' e 'faixa etária e evolução para óbito' e, maior risco entre idosos acima de 60 anos, com comorbidades, dispneia e saturação de O2 <95%. A necessidade de suporte ventilatório invasivo foi considerada fator predisponente para óbito. O risco de internação na unidade de terapia intensiva foi maior entre as idosas. Conclusões: A hospitalização e o óbito de pacientes com COVID-19foram maiores em pacientes idosos com comorbidades (AU).

Introduction:As observed in the national scenario, the city of Mossoró showed high lethality rates in the first months of the pandemic. However, the epidemiological knowledge around COVID-19 in the municipality has occurred mostly through institutional documents from the Health Secretariats. Thus, the purpose of this study is to provide evidence to broaden the understanding of the occurrence of the disease at the local level, provide data and information that will support municipal health public policies and generate hypotheses about the morbidity and mortality of the disease for future scientific investigations. Objective: To analyze the epidemiological profile of hospitalized and confirmed cases of COVID-19 in the municipality of Mossoró in the state of Rio Grande do Norte/Brazil. Methodology:This is a cross-sectional and observational study, based on secondary data from the hospitalized COVID-19 cases recorded in the Unified Health System (Sistema Unificado de Saúde, SUS) between March and October 2020. Results:664 patients were included in the sample, of which 46.5% evolved to death. Among hospitalizations, 63.1% resulted in intensive care units admissions. We observed significant differences between intensive care unit admission and evolution to death' and 'age group and evolution to death' and, higher risk among elderly individuals over 60 years, with comorbidities, dyspnea and O2 saturation<95%. Need for invasive ventilatory support was considered a predisposing factor for death. The risk of intensive care unit admission was higher among eldery women.Conclusions:Hospitalization and death of patients with COVID-19 were higher in elderly patients with comorbidities (AU).

Introducción: Como se observó en el escenario nacional, el municipio de Mossoró presentó altas tasas de letalidad en los primeros meses de la pandemia. Sin embargo, el conocimiento epidemiológico en torno al COVID-19 en el municipio se ha dado principalmente a través dedocumentos institucionales de las Secretarías de Salud. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es proporcionar evidencias para ampliar el conocimiento de la ocurrencia de la enfermedad en el ámbito local, proporcionar datos e informaciones que apoyen las políticas públicas municipales de salud y generar hipótesis sobre la morbilidad y mortalidad de la enfermedad para futuras investigaciones científicas. Objetivo: Analizar el perfil epidemiológico de los casos hospitalizados y confirmados de COVID-19 en el municipio de Mossoró en el estado de Rio Grande do Norte/Brasil.Metodología: Se trata de un estudio transversal y observacional, basado en datos secundarios de los casos hospitalizados de COVID-19 registrados en el Sistema Unificado de Salud (SUS) entre marzo y octubre de 2020. Resultados: La muestra incluyó 664 pacientes, de los cuales el 46,5% falleció. Entre los ingresos, el 63,1% resultaron en ingresos en la unidad de cuidados intensivos. Se observaron diferencias estadísticas significativas entre el "ingreso en la unidad de cuidados intensivos y la evolución hasta la muerte" y el "grupo de edad y la evolución hasta la muerte", y un mayor riesgo entre los pacientes mayores de 60 años, con comorbilidades, disnea y saturación de O2 <95%. La necesidad de soporte ventilatorio invasivo se consideró un factor predisponente para la muerte. El riesgo de ingreso en la unidad de cuidados intensivos fue mayor entre las mujeres de edad avanzada. Conclusiones: La hospitalización y la muerte de los pacientes con COVID-19 fueron mayores en los pacientes de edad avanzada con comorbilidades (AU).

Plantas medicinais e fitoterápicos no cuidado da saúde mental em tempos de pandemia: uma revisão da literatura / Medicinal plants and herbal medicines in mental health care in times of pandemic: a literature review

Apesar do uso de plantas medicinais para tratamento de problemas de saúde ser tradicionalmente aceito, esta prática da medicina popular ainda encontra resistência por profissionais da saúde, sobretudo sob a alegação da falta de comprovação de seus efeitos. Durante o surto de Covid-19, houve aumento significativo do estresse, sintomas ansiosos e insônia e o uso de plantas medicinais e fitoterápicos surge como uma alternativa terapêutica. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura sobre a eficácia de plantas medicinais como terapia alternativa e/ou complementar para transtornos de ansiedade e insônia. As plantas investigadas foram selecionadas a partir do Formulário de Fitoterápicos e Memento Fitoterápico da Farmacopeia Brasileira, sendo utilizados como descritores o nome científico da planta e os termos "anxiety" e "insomnia" com recorte temporal de 2015 a 2020. 230 resultados foram encontrados, 42 selecionados (27 em humanos e 15 em animais). Foi possível demonstrar efeitos ansiolíticos para as plantas capim santo (Cymbopogon citratus), lavanda (Lavandula officinalis), melissa (Melissa officinalis), maracujá (Passiflora incarnata)e valeriana (Valeriana officinalis) e sedativos para melissa, maracujá e valeriana. A kava-kava (Piper methysticum) demonstrou apenas efeito sedativo e a camomila (Matricaria chamomilla) apresentou eficácia clínica ansiolítica. Portanto, a potencial aplicação clínica dessas plantas é indicada para tratamento dos sintomas de ansiedade e insônia, ajudando a reduzir os sintomas psicológicos decorrentes da pandemia de Covid-19. Contudo, vale ressaltar a necessidade da padronização dos procedimentos metodológicos e avanço da fitoterapia na prática médica. [au]

Although the use of medicinal plants to treat health problems is traditionally accepted, this practice of popular medicine still finds resistance from health professionals, especially under the allegation of lack of scientific proof of its effects. During the outbreak of COVID-19, there was a significant increase in stress, anxiety, and insomnia symptoms, and the use of plants and herbal medicines emerged as a possible therapeutic alternative. The objective of this study was to conduct a literature review about the effectiveness of medicinal plants as an alternative and/or complementary therapy for anxiety and insomnia disorders. The main medicinal plants were selected from the Phytotherapeutic Formulary and Phytotherapeutic Memento of the Brazilian Pharmacopoeia, using the 'scientific name' and terms 'anxiety' and 'insomnia' as descriptors between 2015-2020. 230 results were found and 42 studies were selected (27 in humans and 15 in animals). Anxiolytic effects have been demonstrated to Cymbopogon citratus, Lavandula officinalis, Melissa officinalis, Passiflora incarnata, and Valeriana officinalis and sedatives effects to M. officinalis, P. incarnata, and V. officinalis. Piper methysticum revealed only a sedative effect and Matricaria chamomilla showed anxiolytic clinical efficacy. Then, the potential clinical application of these plants in the treatment of anxiety and insomnia symptoms is indicated, helping to reduce the psychological symptoms resulting from the Covid-19 pandemic. However, it is worth emphasizing the need to standardize methodological procedures and advance phytotherapy in medical practice. [au]

Perfil epidemiológico do carcinoma de células escamosas de cavidade oral e orofaringe diagnosticados na liga mossoroense de estudos e combate ao câncer / Epidemiologic Profile of squamous cell carcinoma of the oral cavity and oropharynx in the MossoróLeague for Studying and Combating Cancer / Perfil epidemiológico del carcinoma epidermoide de cavidad oral y orofaringe diagnosticado en la Liga Mossoroense de Estudios y Combate al Cáncer

Introdução:O carcinoma de células escamosas de cavidade oral e orofaringe é uma neoplasia epitelial maligna comum, respondendo pela maioria dos casos de tumores de cabeça e pescoço. Ele está relacionado a hábitos comportamentais, como tabagismo e etilismo de longa duração, e à infecção pelo Papilomavírus humano. Objetivos:Esse estudo objetivou descrever o perfil epidemiológico dos pacientes diagnosticados com essa neoplasia na Liga Mossoroense de Estudos e Combate ao Câncer. Metodologia: Foi realizado um estudo observacional com delineamento transversal a partir de dados presentes nos prontuários clínicos e laudos anatomopatológicos e no Sistema de Informações sobre Mortalidade no período entre 2006 a 2018. Os dados foram analisados a partir do Software R, utilizandoo teste de Wilcoxon-Mann-Whitney para as análises inferenciais e o método de Kaplan-Meier para análise da sobrevida. Resultados:225 prontuários foram analisados, sendo 70,22% de homens, 65,33% na faixa etária entre 46-70 anos e cor branca (51,57%). Destes, 25,78% eram tabagistas e 39,11% tabagistas e etilistas. O principal tratamento identificado foi a associação de cirurgia, quimioterapia e radioterapia. Observou-se que 49,10% dos óbitos foram em decorrência dessa neoplasia. O principal estádio patológico encontrado foi o quatro A (34,22%). Foi identificada maior sobrevida nos pacientes acima de 70 anos, cujo tratamento foi exclusivamente cirúrgico. Menor sobrevida foi identificada em indivíduos que tinham associação de hábitos (etilismo e tabagismo). Conclusões:Nossos resultados sugerem que a evolução à óbito foi o principal desfecho clínico e, isso pode estar relacionado aos hábitos comportamentais que influenciam diretamente o curso e prognóstico da doença. Ademais, destaca-se a importância do diagnóstico precoce a fim de reduzir óbitos e melhorar a qualidade de vida dos indivíduos, assim como a necessidade de implementar políticas educativas sobre os principais fatores de risco associados ao desenvolvimento dessa neoplasia (AU).

Introduction: Squamous cell carcinoma of the oral cavity and oropharynx is a common malignant epithelial neoplasm, accounting for most cases of head and neck tumors. It is related to behavioral habits, such as long-standing smoking and alcoholism, as well as to the human Papillomavirus infection. Objectives: This study aimed at describing the epidemiological profile of the patients diagnosed with this neoplasm in the Mossoró League for Studying and Combating Cancer. Methodology:An observational study with a cross-sectional design was carried out based on data present in the medical records and anatomopathological reports and in the Mortality Information System during the 2006-2018 period. The data were analyzed using the R Software, resorting to the Wilcoxon-Mann-Whitneytest for the inferential analyses and to the Kaplan-Meier method for survival analysis. Results: 225 medical records were analyzed: 70.22% belonging to men, 65.33% aged between 46 and 70 years old and white-skinned (51.57%). Of these, 25.78% were smokers and 39.11% were smokers and alcoholics. The main treatment identified was the association of surgery, chemotherapy and radiotherapy. It was observed that 49.10% of the deaths were due to this neoplasm. The main pathological stage found wasfour A(34.22%).Longer survival was identified in patients over 70 years of age, whose treatment was exclusively surgical. Shorter survival was identified in individuals who had associated habits (alcoholism and smoking). Conclusions:Our results suggest that evolution to death was the main clinical outcome; this can be related to the behavioral habits that exert a direct influence on the course and prognosis of the disease. Furthermore, the importance of early diagnosis is highlighted in order to reduce the number of deaths and improve the individuals' quality of life, as well as the need to implement educational policies on the main risk factors associated with the development of this neoplasm (AU).

Introducción: El carcinoma de células escamosas de la cavidad oral y la orofaringe es una neoplasia epitelial maligna común, que representa la mayoría de los casos de tumores de cabeza y cuello. Se relaciona con hábitos de comportamiento, como el tabaquismo y el alcoholismo, y la infección por el virus papiloma humano. Objetivos:Este estudio tuvo como objetivo describir el perfil epidemiológico de los pacientes diagnosticados con esta neoplasiaen la Liga Mossoroense de Estudios y Combate al Cáncer. Metodología: Se realizó un estudio observacional, transversal a partir de los datos presentes en las historias clínicas e informes patológicos y en el Sistema de Información de Mortalidad en el período 2006-2018. Los datos se analizaron mediante el Software R, con utilización de la Prueba de Wilcoxon-Mann-Whitney para análisis inferencial y el método de Kaplan-Meier para análisis de supervivencia. Resultados:Se analizaron 225 historias clínicas, 70,22% en hombres, 65,33% con edades entre 46-70 años y blancos (51,57%). De estos, 25,78% eran fumadores y 39,11% eran fumadores y alcohólicos. El principal tratamiento identificado fue la asociación de cirugía, quimioterapia y radioterapia. 49,10% de las muertes se debieron a esta neoplasia. El principal estadio patológico encontrado fue cuatro A (34,22%). Se identificó mayor sobrevida en pacientes mayores de 70 años, cuyo tratamiento fue exclusivamente quirúrgico. Se identificó una menor sobrevida en personas que tenían hábitos asociados. Conclusiones:Nuestros resultados sugieren que la evolución hacia la muerte fue el principal resultado clínico y esto puede estar relacionado con hábitos de comportamiento que influyen directamente en el curso y pronóstico de la enfermedad. Además, se destaca la importancia del diagnóstico precoz para reducir las muertes y mejorar la calidad de vida, así como la necesidad de implementar políticas educativas sobre los principales factores de riesgo asociados al desarrollo de esta neoplasia (AU).

Exame citopatológico do colo uterino: descrição dos principais indicadores em um município nordestino / Cytopathologic tests of cervical: description of the main indicators in a northeastern municipality / Exámenes citopatológicos del cuello uterino: descripción de los principales indicadores en un municipio del noreste

Introdução: O câncer do colo do útero é um importante problema de saúde pública na população feminina brasileira e seu diagnóstico precoce aumenta consideravelmente a probabilidade de cura. A taxa de cura é próxima aos 100%, demonstrando que medidas preventivas, comoo exame Papanicolau, são fundamentais para prevenção desse problema. Objetivo:O objetivo deste estudo foi descrever os resultados dos principais indicadores dos exames citopatológicos em mulheres do Município de Mossoró, estado do Rio Grande do Norte no período de 2014-2019.Metodologia:Foi realizado um estudo observacional descritivo de série temporal, com levantamento retrospectivo analítico dos exames citopatológicos cadastrados no banco de dados doSistema de Informação do Câncer de Colo de Útero entre o período de 2014 e 2019. Os dados foram coletados e descritos em valores absoluto e percentual.Resultados:Um total de 46606 casos foram incluídos e analisados. Houve uma tendência de aumento na realização dos testes ao longo dos anos. 83,8% dos casosrepresentam células escamosas atípicas de significado indeterminado. 70% das lesões intraepiteliais escamosas foram diagnosticadas como sendo de baixo grau. Não houve diagnóstico citopatológico de carcinoma de células escamosas e, apenas 2 casos de adenocarcinoma in situ. Conclusões: O município de Mossoró segue um padrão nacional de maiores resultados celulares atípicos segundo os achados que surgiram. Resultados sugestivos de alto grau de malignidade existem em menor frequência nos exames preventivos e necessitam ser avaliados por exames mais invasivos (AU).

Introduction:Cervical cancer is an important public health problem in the Brazilian female population and its early diagnosis considerably increases the likelihood of a cure. The cure rate is close to 100%, demonstrating that preventive measures, such as the Papanicolau test, are fundamental for overcoming this problem. Objective:The objective of this study isdescribe the main indicators in cytopathological tests accomplished in women in the City of Mossoró, state of Rio Grande do Norte, in the period of 2014-2019. Methodology:This is a descriptive observational study of time series was carried out, in which we analyzed all citopathological tests that are registered in the System Database Information about cervical cancer between the period of 2004 and 2019 for their epidemiological profile. The data were collected and checked and demonstrated in absorbed value and percentage. Results:A total of 46606 cases were included and analyzed. There has been an increasing trend in testing in recent years. 83.8% of cases represent atypical squamous cells of undetermined importance. 70% of squamous intraepithelial lesions were diagnosed as low-grade. There was no cytopathological diagnosis of squamous cell carcinoma and only 2 cases of adenocarcinoma in situ. Conclusions:The municipality of Mossoró follows a national pattern of higher atypical cell results according tothe findings that emerged. Suggestive results of a high degree of malignancy are observed less frequently and should be evaluated by more invasive and sensitive tests for the final diagnosis (AU).

Introducción: El cáncer de cuello uterin es um importante problema de salud pública en la población femenina brasileña y su identificación precoz aumenta considerablemente la probabilidad de cura. La tasa de curación es cercana al 100%, lo que demuestra que las medidas preventivas, como la prueba de Papanicolaou, son fundamentales para prevenir ese problema. Objetivo: El objetivo de este estudio es describir los principales indicadores en las pruebas citopatológicas en mujeres del municipio de Mossoró, estado de Rio Grande do Norte, en el periodo de 2014-2019.Metodología: Este es un estudio descriptivo observacional de la serie temporal, retrospectivo en el que analizamos todas las pruebas citopatológicas que están registradas en la Información de la base de datos del sistema sobre el cáncer de cuello uterino entre el período de 2004 y 2019 para su perfil epidemiológico. Los datos fueron recopilados y verificados y demostrados en valores absolutos y porcentuales. Resultados: Se incluyeron y analizaron un total de 46606 casos. Hubo una tendencia de aumento en las pruebas en los últimos años. El 83,8% de los casos representan células escamosas atípicas de importancia indeterminada. El 70% de las lesiones escamosas intraepiteliales fueron diagnosticadas como de bajo grado. No hubo diagnóstico citopatológico de carcinoma de células escamosas y solo 2 casos de adenocarcinoma in situ. Conclusiones: El municipio de Mossoró sigue un patrón nacional de mayores resultados de células atípicas según los hallazgos que han surgido. Los resultados sugestivos de un alto grado de malignidad se observan con menos frecuencia y deben evaluarse mediante pruebas más invasivas y sensibles para el diagnóstico final (AU).

Análise imunoistoquímica após terapia fotodinâmica com cloro-alumínio ftalocianina em tecidos gengivais de humanos / Immunohistochemical analyzes after photodynamic therapy with chloro-aluminum phthalocyanine in human gingival tissues

Embora a terapia fotodinâmica venha sendo utilizada como uma ferramenta útil nos últimos 30 anos em oncologia, poucos estudos clínicos em odontologia têm sido conduzidos. A terapia fotodinâmica (TFD) utiliza fotossensibilizantes atóxicos e seletivos que são administrados nas células alvo seguida de aplicação local de luz visível, produzindo espécies reativas de oxigênio capazes de ocasionar morte celular por apoptose ou necrose, de afetar a vascularidade local, além de exercer importantes efeitos no sistema imune. Novas gerações de fármacos fotossensibilizantes, como as ftalocianinas nanoparticuladas tem apresentado excelentes resultados na atividade antitumoral e antibacteriana. Neste contexto, o presente trabalho realizou o primeiro protocolo clínico de aplicação local da nanoemulsão de cloroalumínio ftalocianina (AlClFc) seguida de irradiação em gengiva de humanos, e analisou descritiva e comparativamente, por meio de imunoistoquímica, a expressão de RANK, RANKL, OPG e VEGF em um modelo split-mouth. Oito voluntários saudáveis com indicação clínica de exodontia foram incluídos no estudo. Sete dias antes da exodontia, foi aplicado na gengiva dos participantes, 5µM de nanoemulsão de AlClFc seguida de irradiação com laser diodo (660nm, 7J/cm2), o lado contralateral foi utilizado como controle. Os espécimes teciduais foram removidos sete dias após a TFD e subdivididos em dois grupos (grupo teste e grupo controle) para análise histológica e imunoistoquímica. Os pacientes foram monitorados no dia aplicação, 7, 14 e 30 dias após a terapia para avaliação de efeitos adversos da terapia. Alterações vasculares foram observadas nas amostras gengivais que receberam a TFD. Áreas de edema e congestão vascular, além de intensa vascularização foram visualizadas. Adicionalmente, focos de calcificação distrófica em região subepitelial foram visualizados nos espécimes do grupo teste. Os resultados demonstraram um padrão similar dos escores de imunomarcação de RANK, RANKL e VEGF entre os grupos teste e controle, não havendo diferença estatística significante (p=0.317, p=0.777, p=0.814, respectivamente). RANK e RANKL exibiram imunomarcação fraca ou ausente na maioria dos espécimes analisados. Não houve imunomarcação para a OPG. O VEGF mostrou imunomarcação moderada a forte nos espécimes do grupo teste. Adicionalmente, o estudo clínico mostrou que a terapia foi bem tolerada por todos os pacientes. Os efeitos adversos foram de curta duração e totalmente reversíveis. Tomados em conjunto, os resultados apresentados neste estudo mostraram que o protocolo utilizado por nós, mediado por nanoemulsão contendo AlClFc, é seguro para aplicação clínica em tecido gengival e, sugerem uma forte imunomarcação para o VEGF após a terapia. (AU)

Although photodynamic therapy have been used as a useful tool over the past 30 years in oncology, few clinical trials have been conducted in dentistry. Photodynamic therapy (PDT) uses non-toxic photosensitizers and selective which are administered in target cells followed by local application of visible light, producing reactive oxygen species capable of causing cell death by apoptosis or necrosis, injured the local vasculature, and exert important effects on the immune system. New generations of photosensitizing agents, such as nanoparticulate phthalocyanines, has shown excellent results in antitumor and antibacterial activity . In this context, the present work constitutes the first clinical protocol of local application of nanoemulsion chloro-aluminum phthalocyanine (AlClFc) followed by irradiation in human gingiva, and analyzed descriptively and comparatively , by means of immunohistochemistry , the expression of RANK , RANKL , OPG and VEGF in a split -mouth model. Eight healthy volunteers with clinical indication for extraction were included in the study . Seven days before the extraction, was injected in the gingiva of participants, 5µM of nanoemulsion AlClFc followed by irradiation with diode laser (660nm, 7J/cm2 ), the contralateral side was used as control. Tissue specimens were removed seven days after the TFD is performed. Tissues sample were divided into two groups (test and control groups) for histological and immunohistochemical analysis. Patients were monitored at days, 0, 7, 14 and 30 to assess adverse effects of the therapy. Vascular alterations were seen in gingival samples that received PDT. Areas of edema and vascular congestion, and intense vascularization were viewed . Additionally, dystrophic calcification in subepithelial region were observed in the test group. The results showed a similar pattern of immunostaining scores of RANK, RANKL and VEGF between the test and control groups, with no statistically significant difference (p = 0.317, p = 0.777, p = 0.814, respectively). RANK and RANKL exhibited weak or absent immunostaining in most specimens analyzed. There was no immunostaining for OPG. VEGF showed moderate to strong immunostaining in specimens from the test group. In addition, the clinical study showed that therapy was well tolerated by all patients. Adverse effects were short-time and completely reversible. Taken together, the results presented in this study showed that PDT mediated by nanoemulsion containing AlClPc is safe for clinical application in gingival tissue and suggests that a strong immunostaining for VEGF after therapy. (AU)

Solitary Kaposi's sarcoma in retromolar region of an HIV positive patient: case report / Sarcoma de Kaposi em região retromolar de um paciente HIV positivo: relato de caso

Kaposi's sarcoma is a malignant neoplasm of vascular origin. It occurs mainly among immune deficient individuals, thus it is the most common neoplasm among HIV- positive patients. Its pathogenesis is complex and has not been fully clarified. This case arouses particular interest due to its anatomic location in the retromolar region of a 39-year-old male HIV- positive patient, who presented low white blood cell count and was not undergoing antiretroviral therapy. The emergence of this lesion may be associated with highly active antiretroviral therapy (HAART) discontinuation and leukopenia. Hence, the reestablishment of therapy allows a suitable therapeutic approach and contributes to prognosis and survival rates.

Sarcoma de Kaposi é uma neoplasia maligna de origem vascular que ocorre principalmente em indivíduos com deficiência imunológica, sendo a neoplasia mais comum em pacientes HIV positivos. Sua patogênese é complexa e não está bem estabelecida. Este caso é de interesse pela localização anatômica em região retromolar de paciente soropositivo, que apresentou baixa contagem de células brancas do sangue e que não realizava terapia antirretroviral. O surgimento da lesão pode estar associado à interrupção da terapia antirretroviral altamente ativa (HAART) e à baixa contagem leucocitária. Assim, o restabelecimento da terapia pode permitir a abordagem terapêutica e contribuir para o prognóstico e a sobrevida.

Aspectos imunológicos da doença periodontal / Immunological aspects of periodontal disease

A doença periodontal caracteriza-se pela inflamação crônica dos tecidos periodontais frente à invasão por micro-organismos. O primeiro contato ocorre no epitélio gengival e quando não há a eliminação do agente agressor, o processo evolui, invadindo os tecidos de sustentação e suporte do periodonto. A eliminação dos micro-organismos se inicia com a resposta inflamatória inicial e progride com a resposta imune. É pela atuação integrada desses sistemas em um microambiente que ocorre a destruição dos tecidos sadios e a perda óssea, caracterizando, clinicamente, a doença periodontal. O conhecimento dos principais mecanismos imunológicos, das células que participam deste processo e das substâncias químicas liberadas, pode facilitar a busca de um tratamento adequado e o entendimento da variabilidade do comportamento da doença em diferentes indivíduos

Oral lichen planus: two case reports in male patients / Líquen plano oral: relato de dois casos em pacientes masculinos

Purpose: Lichen planus is a chronic systemic disease that commonly involves the mucosa of the oral cavity, most often in the absence of skin lesions. Although relatively frequent, oral lichen planus is the target of much controversy, mainly in relation to its pathogenesis and possible potential for malignancy. Thus, the objective of this paper is to report two cases of lichen planus in male patients and to discuss the main aspects of this disease in relation to etiopathogenesis and treatment. Case description: Physical and histopathological examinations were carried out to confirm the diagnosis of oral lichen planus. An elixir of dexamethasone was prescribed in the first case, and in the second case, topical 0.05% clobetasol propionate was prescribed. After fifteen days, both patients presented regression of the lesion. Conclusion: Although the occurrence of oral lichen planus is common, an accurate diagnosis is necessary so that the correct treatment can be established.

Objetivo: O líquen plano é uma doença crônica sistêmica comum que envolve a mucosa oral, na maioria das vezes na ausência de lesões em pele. Embora relativamente comum, o líquen plano oral é alvo de muita controvérsia, especialmente em relação à sua patogênese e possibilidade de uma eventual transformação maligna. Assim, o objetivo deste trabalho é relatar dois casos de líquen plano em pacientes do sexo masculino e discutir os principais aspectos dessa lesão em relação a etiopatogênese e tratamento. Descrição do caso: Exames físicos e histopatológicos foram realizados para confirmar o diagnóstico de líquen plano oral. Foi prescrito elixir de dexametasona no primeiro caso e no segundo caso, foi prescrito o uso tópico de propionato de clobetasol 0,05%. Após quinze dias, os pacientes retornaram com regressão da lesão. Conclusão: Embora a ocorrência de líquen plano oral é comum, o diagnóstico preciso é necessário para que o correto tratamento possa ser realizado.

Técnicas utilizadas no diagnóstico da infecção pelo herpesvírus humano tipo 8 em pacientes com sarcoma de Kaposi: revisão da literatura / Techniques used in the diagnosis of infection by human herpesvirus type 8 in patients with Kaposi sarcoma: a review of literature

O sarcoma de Kaposi é uma neoplasia vascular que ocorre em grupos populacionais distintos, principalmente em assistidos com deficiência imunitária, doença mais comum em indivíduos com o vírus da imunodeficiência adquirida, também conhecido por HIV (do inglês human immunodeficiency virus). Clinicamente, apresenta-se como máculas, placas ou nódulos arroxeados na pele, na mucosa oral ou nas vísceras. Sua etiopatogenia ainda não está bem esclarecida, e diversas pesquisas têm sido realizadas na tentativa de identificar o agente etiológico. O herpesvírus humano do tipo 8 vem sendo associado com a etiopatogênese de todas as formas do sarcoma. Numeros os estudos na literatura tentam estabelecer o melhor método para a identificação do herpervírus em questão nos indivíduos com essa neoplasia. Entretanto, os resultados são controversos. O objetivo desta pesquisa foi revisar a literatura no sentido de identificar principais técnicas, métodos e resultados para a detecção do herpesvírus em sarcoma de Kaposi, uma vez que a existência de numerosos métodos para detecção do vírus torna a associação deste herpervírus como agente causal das lesões de Kaposi um assunto que deve ser mais bem esclarecido, no sentido de investigar se a presença do vírus está realmente relacionada com o desenvolvimento do sarcoma.

The Kaposi's sarcoma is a vascular neoplasm that occurs in different population groups, especially in patients with compromised immune system, being more common in individuals with the human immunodeficiency virus. Clinically, presents as macules, plaques or nodules purple in skin, oral mucosa or viscera. Its etiopathogenesis is not it well clear yet, and several studies have been undertaken in an attempt to identify the causative agent of these lesions. The human herpesvirus type eight has been associated with the etiopathogenesis of all forms of this neoplasm. Numerous studies in the literature attempt to determine the best method for identifying this herpesvirus in patients with this cancer. However the results presented by different authors are controversial. Thus, this paper reviews the literature to identify the main techniques, methods and results for the detection of this human herpesvirus in Kaposi's sarcoma, since the existence of numerous methods for virus detection makes the association of herpesvirus as the causal agent of Kaposi's lesions, this issue needs to be clarified in order to investigate whether the virus was closely linked to the development of this disease.